绸缎庄掌柜管家登门致谢的余波尚未平息榆林坊的市井喧嚣依旧。
凌云的医摊前人来人往多是熟悉的摊贩面孔和底层苦力。
然而一种微妙的变化正在悄然发生。
那日午后阳光斜照市集的人流稍显稀疏一个与众不同的身影在家人的搀扶下步履蹒跚地出现在了摊前。
这是一位年约五旬的老者面容黝黑皱纹深刻如刀刻穿着一身洗得发白、却依然能辨出是公门差役式样的号衣腰间悬着一块表明身份的木质腰牌。
他此刻面色痛苦眉头紧锁额头上渗出细密的冷汗一手被一个同样穿着朴素的妇人搀扶着另一手则死死地按着自己的小腹右侧每一步都走得十分艰难嘴里发出压抑的吸气声。
这身打扮立刻引起了摊前等候的几个小贩的注意。
“哟这不是守西城门的王老哥吗?”有人认出了他。
“王老吏您这是咋啦?”有人关切地问。
那被称作王老吏的老者勉强抬起头挤出一丝苦笑声音虚弱:“唉……老毛病又犯了……这次……疼得厉害……” 凌云见状立刻起身示意李文轩帮忙将王老吏扶到摊旁那条专门为体弱病人准备的长凳上坐下。
这位穿着号衣、明显属于“公门中人”的老吏的到来标志着凌云医摊真正迎来了新阶层的病人。
虽然只是一位低级的守城吏但与往日纯粹的市井百姓相比其身份已然不同。
待王老吏坐定喘息稍平凌云才温和地问道:“老丈何处不适?慢慢说。
” 王老吏叹了口气指着自己的右腹股沟位置艰难地说道:“凌……凌郎中不瞒您说俺这‘小肠气’的毛病有多年了。
年轻时扛东西落下的根平时劳累点就坠胀难受。
近日城门盘查事务繁重站得久了些劳累加重昨儿个就发作起来这回疼得特别厉害像有根绳子在里面绞着扯着疼痛难忍站都站不直影响当差了……” 他脸上露出一丝窘迫“俺这身份去那些大医馆花费大也……也臊得慌。
听闻凌郎中您手段独特价格也公道就……就来试试。
” 他的话语中透露出底层小吏的辛酸与无奈既有对病痛的恐惧也有对身份和财力的顾虑。
一视同仁的仁心是凌云行医的基石。
他对待这位身着号衣的王老吏与对待之前任何一位脚夫、菜贩没有丝毫区别。
他先是安抚道:“老丈不必忧心既来之则安之。
病痛面前无分贵贱。
” 然后他请妇人稍避仔细检查了王老吏所指部位。
他让王老吏平躺触诊其右腹股沟区果然发现一个明显的可复性包块按压时王老吏痛呼出声。
凌云动作轻柔态度尊重一边检查一边询问疼痛的性质、发作诱因、以往缓解方式等充分理解其作为守城吏需长期站立的职业难处。
检查完毕凌云心中已有论断。
他洗洗手对王老吏说:“老丈您此疾在医书上称为‘狐疝’因其时隐时现如狐之出入无常而得名。
此病根源在于您年事渐高年老气虚腹壁肌肉松弛加之常年劳累过度站立负重导致小肠等物从薄弱处坠入阴囊而成。
气滞则痛下坠则胀。
” 诊断明确凌云并未简单开几剂止痛药了事而是制定了一套独特的综合疗法。
“此病需标本兼治。
”凌云解释道“治本者需补益中气固摄升提。
我为您开一剂内服汤药以补中益气汤为基础加入炒枳壳、川楝子等行气止痛之品加减化裁旨在强壮体质从根源上减少发作。
” “治标者需缓解眼下痛苦防止加重。
”说着凌云转身从药箱里取出一个用软布和皮革精心缝制的带状物事——那是他根据前世记忆和对此世材料的了解自行改进设计的一种特制疝气带。
他向王老吏展示:“此物名为疝气带可助您物理托扶住坠下之物减轻牵扯疼痛。
每日起身时佩戴夜间睡前取下。
” 他亲自指导王老吏及其家人如何正确佩戴和调整松紧。
同时他详细指导其休养:“近期务必避免负重、久站久行卧榻休息时可在臀下垫高有助于回纳。
饮食宜清淡易消化保持大便通畅。
” 这套内服外托、结合休养的综合疗法思路清晰措施具体。
疗效显着王老吏佩戴好疝气带后当即感觉坠胀感减轻大半疼痛也随之缓解。
他数日后复诊时欣喜地告知凌云疼痛已大大缓解已能正常行走对凌云感激不尽。
在整个诊疗过程中李文轩的桥梁作用得到了充分体现。
当凌云开具药方、讲解用法时李文轩在一旁规范地记录病案包括症状、体征、诊断、方药、用法等十分详尽。
起初王老吏对如此详细的记录有些不解甚至略感不安小声嘀咕:“看个病还要记这么细?” 李文轩察觉后便放下笔耐心解释:“老丈您别多心。
详细记录病情变化是为了下次您来复诊时凌郎中能准确了解您用药后的反应以便更好追踪病情及时调整方药让治疗更对症。
好比行军打仗得有地图才知敌我形势方能决胜千里。
” 接着他又用通俗的语言向王老吏解释病因和疗法:“凌郎中说您这病是气虚下陷好比房子的地基松了里面的东西(肠子)就容易掉下来。
内服的药是加固地基外面这个带子是临时撑一下防止东西掉得太厉害。
两边一起用力房子就稳当了。
” 这番形象生动的解释立刻打消了王老吏的疑虑他连连点头:“原来如此!李相公这么一说俺就明白了!” 李文轩凭借其清晰的逻辑、得体的言语和耐心的态度赢得了王老吏的好感和信任沟通协调能力在此刻凸显无疑成功化解了可能因沟通不畅产生的隔阂。
王老吏康复后对凌云和李文轩感激不尽。
他回到守城兵的队伍中在同行衙役中大力宣扬凌云的医术和仁心:“榆林坊那凌郎中真有本事!俺这老毛病多少郎中都摇头他几剂药外加个巧法子就不疼了!待人还和气一点都不摆架子!” 一传十十传百低级衙役这个群体——这些平日里维护秩序、传递文书、接触三教九流的公门最底层人员开始成为凌云医摊新的、稳定的客源。
他们带来的不仅是各种劳损、风湿、外伤等病患更重要的是他们身处信息节点所拥有的对市井动态、官府内部些许风声的敏感度。
这为凌云团队打开了一扇了解更广阔世界的窗户也悄然提升着他们在县城社会结构中的嵌入程度。
凌云医摊的影响力随着这扇窗户的打开悄然渗透到了城墙内外。
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